包裹性胸膜炎怎么治療

      包裹性胸膜炎的治療應(yīng)當(dāng)分為兩大部分，首先，明確胸膜炎的病因是什么，如肺結(jié)核導(dǎo)致的，應(yīng)當(dāng)先治療肺結(jié)核，其次，通過(guò)胸部CT或彩超明確胸腔積液的位置與積液量，酌情行穿刺抽液，合理的引流能加快愈合速度。

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      引起胸膜炎的病因很多，感染性因素是較常見(jiàn)的原因，普通細(xì)菌感染需要應(yīng)用抗生素對(duì)癥治療；結(jié)核性原因是最常見(jiàn)的感染性胸膜炎，需要應(yīng)用抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程在6-9個(gè)月。如果胸膜炎病人疼痛明顯，可對(duì)癥應(yīng)用止痛藥物口服治療，局部可進(jìn)行理療緩解疼痛。如果出現(xiàn)胸腔積液，伴有呼吸發(fā)憋的癥狀，可以進(jìn)行胸腔穿刺，引流胸腔積液，并向胸腔內(nèi)注射尿激酶等，促進(jìn)胸腔積液的吸收。如果是腫瘤病人引起的胸膜炎，需要對(duì)癥抗腫瘤，放化療治療。如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫因素引起的，需要應(yīng)用激素治療。