健康咨詢描述: 大夫,您好!我的朋友堅持吃拉西地平分散片吃了一個半月,感覺效果是有,但是血壓還沒有降到130/80,高壓現(xiàn)在是130左右,低壓還是在90左右,我朋友是每天早上7:20左右吃藥(一般7點起床,洗漱后就吃藥再過早)),在這個時間量血壓,低壓有時候90左右,有時候有96左右,高壓還好,一般下午六點左右量,高壓130左右,低壓90左右,晚上一般有散步的習(xí)慣(兩個月前開始的),晚上睡覺前量126/82左右(運(yùn)動后,吃藥之前有時候睡覺前量也很正常),吃藥是因為一去醫(yī)院量血壓就高,平時沒有任何不舒服的感覺,查血、頭部CT等都做了,一切正常(包括血糖血脂都正常),感覺吃藥后與吃藥前效果是有,但是不是特別明顯,比如吃藥前血壓140/98左右,低壓沒有超過100,有時候也有130/93左右,醫(yī)院量就高了,170/105左右,吃藥后基本上130/90左右,低壓有時候有96左右,因此感覺吃藥后血壓降的不多(指正常情況下,而非醫(yī)院緊張情況下),煩請大夫請教需不需要換藥,還是繼續(xù)吃拉西地平分散片?還有可不可以不洗漱吃藥,因為星期天休息想不洗漱吃藥后再睡會兒,有時候起的比較早先過早再吃藥行不行?高血壓的藥是不是一定要嚴(yán)格按時間吃,一般吃藥時間相差多長時間左右可以?以上問題誠請大夫請教,非常感謝!
一般來說每天早上7點左右吃降壓藥,大概在10點左右建議測一測血壓,藥物吸收代謝發(fā)揮作用需要一個過程。這個時候要注意,如果血壓波動比較大的話,可能需要調(diào)整治療方案或者還有其他藥物,必要的時候到醫(yī)院復(fù)查一下看看。
張大夫,您好!非常感謝!平時不緊張時血壓高壓還好,低壓90-100,沒有超過100,就是一到醫(yī)院量緊張就比較高,感覺心跳加快,量完之后就好了,所以不敢去醫(yī)院量。在10點左右量過,在家里量130/91左右,在醫(yī)院量150/105左右,但是只量一次,不過我認(rèn)為吃藥效果還是有,就是低壓有時候還沒有到90以下,當(dāng)然有時候低于90,高壓還正常,比起吃藥之前高壓低壓都降了,只是低壓降的幅度不大,吃藥之前低壓一般都高于90,吃藥之后低壓在90左右,吃藥前后就是這么一個區(qū)別,緊張時除外。請問張大夫,如果要換藥換什么藥,要加藥加什么藥,我聽別人講夏天血壓一般是比較低的,但我朋友的血壓吃藥后低壓還是偏高,那要到冬天不要換藥或者是加藥?誠請張大夫請教,非常感謝!
針對這種情況我建議每天在家里監(jiān)測血壓,這個可以反映你的真實狀況。你到醫(yī)院以后精神緊張,所以血壓偏高一些,這個不是你的真實狀況。
在家測血壓也有些高,高壓還可以,低壓在90左右還是有些偏高,有時候沒有休息好或激動后,低壓也有95左右,這是指在吃藥狀態(tài)下,但是這種情況比較少,還是堅持吃拉西地平分散片?非常感謝!
這個情況需要繼續(xù)治療,如果降壓效果不理想,可能需要調(diào)整治療或者聯(lián)合其他藥物。
好的,非常感謝!
你這個情況也可以考慮做一個動態(tài)血壓監(jiān)測看看。
張大夫,您好!我朋友也想做一個動態(tài)血壓監(jiān)測,只是做這個夏天不好隱蔽,為什么讓我聯(lián)系,因為目前由于某種原因是秘密的,如果做可能到秋冬做去了。但是如果吃藥能夠降到130/80,那可能就不會做了,也有的朋友講現(xiàn)在50多歲了,低壓不可能降到80,說在90左右是正常的,所以有些迷惑,該藥是繼續(xù)吃還是換。非常感謝張大夫的關(guān)心,非常感謝!
盡可能把血壓降到120/80,不要超過135/90。如果合并高血糖和高血脂的,血壓更要好好控制
張大夫,您好!要是換藥那換什么藥呢,付作用要小的,因為50多了怕付作用大,因為他們講拉西地平分散片付作用小,所以一直在吃,血糖血脂正常。
你這個情況需要到醫(yī)院去由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生評估一下病情,然后再考慮調(diào)整治療方案。
你好,如果患有高血壓這種疾病的話,那么是可以吃一些降壓的藥物來進(jìn)行治療的,通過降壓的藥物來進(jìn)行治療,是能夠有效的穩(wěn)定病情的,因為高血壓這種疾病是必須得長期用藥的,所以說這種藥物也是必須得長期服用的。
錢大夫,您好!非常感謝!只是感覺沒有達(dá)到理想的效果,比如低降到80,現(xiàn)在的情況是吃藥前和吃藥后的區(qū)別是高奎降的還理想,低壓吃藥前一般都是大于90沒有超過100,現(xiàn)在吃藥后在90左右,就是這么一個區(qū)別,請問還是繼續(xù)吃拉西地平分散片還是換其他藥?非常感謝!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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