健康咨詢描述: 女,67 1、現(xiàn)癥狀 2020.10開始,從胸口到嗓子下方感覺有一條筋拉扯著難受,背部火辣辣脹痛,胸部大面積說(shuō)不出的難受、發(fā)冷痛,雙手臂酸脹,手指偶有抽搐,頭昏眼花有強(qiáng)烈刺痛感、眼睛怕光不敢睜開。吃飯、喝水無(wú)梗的感覺。 一般凌晨3-5點(diǎn)會(huì)陣發(fā)性加劇1-3次,人難以難受(此時(shí)做心電圖正常),每次持續(xù)幾分鐘,過(guò)一會(huì)緩解。白天也偶爾陣發(fā)性加劇,翻身活動(dòng)一下疼痛感會(huì)稍稍緩解,飯后疼痛感會(huì)減輕一會(huì)。 2確診疾病 (1)II型糖尿病,經(jīng)常監(jiān)控血糖,空腹血糖正常,餐后略高,飲食控制,未用藥。 (2)高血壓(極高危),服用坎地沙坦片(必洛斯)1粒/天。 (3)類風(fēng)濕(疑似),手指關(guān)節(jié)有明顯腫大,血液檢查無(wú)明顯異常,未用藥。 (4)冠心病,2019.8月湖北省人民醫(yī)院置于心臟支架(左降支,1枚)。2020.11.16造影復(fù)查未見明顯堵塞。按時(shí)服用阿司匹林腸溶片10mg/天,琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他洛克)半片/天,單硝酸異山梨酯緩釋片(欣康)2片/天,阿托伐他汀鈣片(阿樂(lè))2片/天?;钛}片3次4粒(最近兩周開始服用)。 (5)重度骨質(zhì)酥松,2021.4確診,2021.5月注射地諾單抗60mg,每天服用迪巧鈣片、骨化三醇。 3發(fā)病及治療過(guò)程 (1)2020.10,1只眼睛做完白內(nèi)障手術(shù)1周后,感覺從胸口到嗓子下方有一條筋拉扯著難受,胸部疼、背部脹痛。先后在縣醫(yī)院檢查(心臟彩超、心電圖、血常規(guī))、湖北省人民醫(yī)院心內(nèi)科檢查(心臟彩超、心電圖、冠脈造影、胸部平掃、心梗三項(xiàng)、心功能、視網(wǎng)膜檢查),未見明顯異常,醫(yī)生認(rèn)為不是心血管導(dǎo)致疼痛,建議看其他科室。 (3)2020.11-2021.3,先后在岳西縣醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院內(nèi)科檢查(鋇餐),按反流性食管炎、胸膜炎治療,效果不大。 (4)2021.4月在武漢協(xié)和醫(yī)院疼痛科就診,檢查出重度骨質(zhì)酥松(雙能X射線法),同時(shí)做 消化道胃鏡檢查,CT上腹部平掃三維檢查,CT下腹部平掃三維檢查,全主動(dòng)脈CTA檢查,頭部MR檢查,胸椎MR檢查、腫瘤5項(xiàng)檢查。 按骨質(zhì)疏松住院治療1周,2021.5月注射地諾單抗60mg,每天服用迪巧鈣片、骨化三醇?,F(xiàn)在和5月比較,后背疼痛感減輕了,但是有一條筋拉扯著難受的感覺加劇了、胸口疼痛的面積加大了。 (5)目前在縣醫(yī)院,心內(nèi)科及消化內(nèi)科住院治療,未見好轉(zhuǎn)。 4困惑 1、現(xiàn)在的癥狀是何原因?qū)е碌模繎?yīng)該到哪個(gè)醫(yī)院、哪個(gè)科室檢查?
您好,你現(xiàn)在的這種情況,建議是要做進(jìn)一步檢查呢,就是目前來(lái)說(shuō)做了這么多相關(guān)的檢查,都沒(méi)有明確到底是什么原因造成的,還是要進(jìn)一步檢查的,然后針對(duì)你目前的這些情況,針對(duì)性的進(jìn)行用藥治療。針對(duì)您現(xiàn)在已經(jīng)確定的問(wèn)題進(jìn)行用藥治療,不確定的疾病繼續(xù)檢查。
請(qǐng)問(wèn),繼續(xù)做哪一類檢查呢?
你目前這種情況就是見燕眠,一定要住院治療的。
這種情況一般是膽心綜合癥或者是心臟植物神經(jīng)功能紊亂,心臟神經(jīng)官能癥。因?yàn)槟懩沂敲鞔_的,有膽囊結(jié)石,還有膽汁淤積的,所以一旦膽囊的疾病出現(xiàn)了,局部的炎癥它是會(huì)造成心臟區(qū)域的反射,所以要積極的進(jìn)行消炎利膽膠囊口服,然后把膽囊的疾病治理好,同時(shí)也可以給予甲鈷胺片谷維素片進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療
甲鈷胺鋁鎂碳酸片、拉銼類藥物,服用過(guò)一段時(shí)間,無(wú)明顯改善
可以到消化科進(jìn)一步檢查
你好,如果出現(xiàn)胸背疼痛的這種情況下,多見于一些心臟方面或者是一些肺部疾病,胃部疾病引起的一些相關(guān)的癥狀??梢缘结t(yī)院進(jìn)行相關(guān)的系統(tǒng)的檢查,如果在縣醫(yī)院檢測(cè)不出異常的話,可以到高級(jí)別的醫(yī)院,比如說(shuō)市級(jí)三甲醫(yī)院來(lái)進(jìn)一步檢測(cè),根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行治療。
以上是對(duì)“求助:胸背疼痛,找不到原因!”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
在武漢協(xié)和檢查過(guò)肺部胃部心血管
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕...[說(shuō)明書]
1.高血脂,高膽固醇血癥,原發(fā)性高膽固醇血癥患者...[說(shuō)明書]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線