心心絞痛是什么原因引起的18歲

      指導(dǎo)意見：
      心絞痛是指支配心臟的血管，即冠狀動脈，在某些因素的作用下，導(dǎo)致管腔狹窄、供血不足，以活動、情緒激動為誘因的心前區(qū)、胸骨后疼痛。引起心絞痛的原因，最主要的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其它的比如有炎癥、栓塞等，都會引起心絞痛的的臨床表現(xiàn)。以冠心病為例，冠心病所引起的心絞痛，是指在冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成了斑塊，導(dǎo)致管腔的狹窄，引起心肌供血不足，而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。它最主要的原因是和血脂有關(guān)，尤其是低密度脂蛋白膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇升高以后，會進(jìn)入到動脈的管壁內(nèi)，形成氧化型的LDL，然后被巨噬細(xì)胞吞噬，形成泡沫細(xì)胞，從而啟動動脈硬化的發(fā)生、發(fā)展過程。即使進(jìn)展的斑塊形成了，低密度脂蛋白膽固醇與狹窄的程度應(yīng)該是密切相關(guān)的。有研究顯示，低密度脂蛋白膽固醇的水平每下降1mmol/L，第一年內(nèi)冠心病的缺血事件發(fā)生率會下降11.1%。由此可見，高脂血癥尤其是低密度脂蛋白膽固醇的水平，與冠心病的心絞痛發(fā)病是密切相關(guān)的。其它的原因比如有高血壓、糖尿病，還有不良生活方式，包括吸煙、不合理的膳食、缺少體育活動、過量飲酒，還有家族因素等，共同在心絞痛的發(fā)病上起到推動作用。