白血病的兒童影響骨骼嗎

      指導(dǎo)意見：
      白血病骨骼和關(guān)節(jié)疼痛是白血病最常見的臨床表現(xiàn)之一，以急性淋巴細(xì)胞白血病多見，尤其在兒童患者中多見。骨骼明顯一般是在胸骨疼痛，也可為肢體或背部彌漫性疼痛，雙下肢髖骨疼痛，亦可局限于關(guān)節(jié)痛，常導(dǎo)致行動(dòng)困難，骨和骨膜的白血病侵潤(rùn)引起骨痛。骨和骨膜的白血病侵潤(rùn)引起骨痛中，兒童比成人多見，可為肢體和背部的彌漫性疼痛，亦可局限于關(guān)節(jié)痛。常導(dǎo)致行動(dòng)困難，并易誤診為骨髓炎或風(fēng)濕病，于三分之一患者有胸骨壓痛，此癥有助于本病的診斷。有少數(shù)骨劇痛是由骨髓壞死引起的，原因有壞細(xì)胞侵潤(rùn)，骨髓內(nèi)白細(xì)胞異常的增生，營(yíng)養(yǎng)骨髓的血管來自膜下，當(dāng)骨膜受白血病細(xì)胞侵潤(rùn)受損時(shí)，會(huì)受到破壞，產(chǎn)生疼痛。