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郝成飛 天津市中西醫(yī)結合醫(yī)院 主治醫(yī)師
擅長: 擅長普通外科常見疾病的診療，對肝臟、膽道、胰腺胃腸
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2021-08-18 06:03:32
急性化膿性膽管炎首先應當選用敏感的抗菌藥物聯(lián)合應用，常采用第三代頭孢菌素或碳烯青霉素聯(lián)合硝咪唑類藥物應用。同時注意糾正水、電解質和酸堿紊亂。在非手術治療的基礎上，注意針對病因進行處理。最常見的原因是結石所造成的，還應當根據(jù)結石的位置選擇不同的處理方式，比如說膽總管切開膽道鏡取石或內鏡ERCP取石。而如果出現(xiàn)梗阻，還應當首先選擇進行膽道減壓，如T管引流或者鼻膽管引流，必要時可以考慮同時取出結石。如果是由于膽管癌或者膽道狹窄所造成的，可以考慮先放置支架，減輕炎癥癥狀，再考慮二期手術或者介入治療。
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