心臟搭橋術后心肌缺血的年發(fā)生率約為4%~8%,缺血的主要原因是自體血管病變的進展和旁路移植血管的狹窄堵塞,到術后10年左右,50%的靜脈旁路移植血管會閉塞,剩下的50%,也有一半會有病變。盡管動脈橋的長期通暢性好,但動脈橋仍然可以發(fā)生狹窄或者閉塞,因此,搭橋術后,隨著時間的延長,需要進行血管重建的機會會逐年的增大,但再次進行搭橋手術的死亡率是比較高的,而且緩解心絞痛的效果移植血管的壽命均不如第1次手術,此外通常需要再次進行手術的患者年齡較大左心功能也較差,其他合并的內(nèi)科問題也會比較多,這樣再次搭橋的可能性是比較小的。如果需要再次進行血管化,一般是采用介入的方法,也就是一般來說心臟搭橋術后再次出現(xiàn)明顯的心肌缺血或者冠狀動脈的狹窄,一般都是需要進行安放支架的
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