食管癌怎么確認(rèn)是否擴散轉(zhuǎn)移

      指導(dǎo)意見：
      食管癌擴散和轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)主要是：食管周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者胃周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都屬于食管癌擴散、轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。食管癌還可以轉(zhuǎn)移到肝臟、肺部以及骨、腦等。轉(zhuǎn)移至肝出現(xiàn)納差、黃疸、食欲減退等。轉(zhuǎn)移至肺部可以出現(xiàn)肺部的多發(fā)小結(jié)節(jié)，咳嗽、痰中帶血、大量胸腔積液等表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移至頭可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癲癇等臨床表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移至骨，主要是全身骨骼疼痛、背痛，大、小便失禁，甚至截癱等。總之，食管癌容易通過淋巴結(jié)出現(xiàn)擴散，通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處。食管癌經(jīng)胃鏡活檢確診以后，還需要進一步全面檢查評價疾病的臨床分期，了解腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，接下來需要做胸部CT檢查，上腹部CT或彩超檢查，腦部CT或者核磁檢查，全身骨掃描檢查，還有淺表淋巴結(jié)彩超檢查。