健康咨詢描述: 您好大夫:請問頭部這些部位的血管狹窄可以做取栓手術(shù)嗎?? 頭部MRI:頭頸部血管狹窄(移動偽影明顯,部分節(jié)段評價(jià)欠佳)。右側(cè)后交通動脈開放,右側(cè)后交通動脈狹窄,右側(cè)頸內(nèi)動脈上段輕中度狹窄,右側(cè)大腦前動脈A1段輕中度狹窄,右側(cè)大腦中動脈見狹窄,左側(cè)大腦前動脈、雙側(cè)大腦后動脈及基底動脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變。 請問大夫上述頭部這些部位的血管狹窄可以做取栓手術(shù)嗎?還是非要等完全閉塞了才能行取栓手術(shù)?或者這種情況有什么更好的治療辦法?球囊擴(kuò)張或支架?麻煩大夫,多謝。
建議可以去當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科行介入手術(shù)。術(shù)后需要長期口服拜阿司匹林、阿托伐他汀鈣進(jìn)行對癥治療。多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,注意低鹽低脂飲食,不能抽煙喝酒。
謝謝醫(yī)生,就是說這種情況是可以取栓的是吧?沒必要非得等到完全閉塞后再取栓是嗎??
如果形成血栓的話是可以取栓的。
病情分析:
現(xiàn)在整體有什么不舒服的臨床表現(xiàn)癥狀嗎?如果有腦血管的栓塞的話,這些部位也要看影響的具體情況和功能位置。
指導(dǎo)意見:
一般腦血管的話,這種情況做手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,而且目前還是可以適當(dāng)?shù)谋J刂委?,看一下使用藥物能不能有所控制和緩?
核磁共振提示:腦內(nèi)多發(fā)急性梗塞。但是根據(jù)MRA提示的上述內(nèi)容到底是大血管閉塞了?還是只是大血管狹窄,考慮可能是一些分支血管的閉塞?到底是哪個血管堵了??謝謝大夫麻煩了。
閉塞以后就能夠引起堵塞的。
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