患者高滲性脫水用甘露醇嗎

      甘露醇是目前神經(jīng)外科常用的高滲性脫水劑，主要用于顱腦外傷以后的腦細(xì)胞的水腫。應(yīng)用的目的在于縮減腦細(xì)胞的體積，減輕腦水腫。甘露醇的作用比較快，作用比較強(qiáng)，作用時(shí)間也很長，成人每次用量為20%的甘露醇200ml，在30分鐘內(nèi)靜脈滴注完，6-8小時(shí)以后可以重復(fù)使用1次，一般注藥10-20分鐘以后，顱內(nèi)壓開始下降，半個(gè)小時(shí)可以降到最低，可以使顱內(nèi)壓降低50%-90%，約4-8小時(shí)以后回到用藥前的水平，即每次用藥持續(xù)時(shí)間在4-8小時(shí)。這種高滲性脫水劑在體內(nèi)完全不吸收，從尿液中排出，有明顯的利尿作用，使鈉的排出量比原來顯著增加。但是使用高滲性甘露醇脫水以后，有時(shí)鉀的排出比較多，所以必要時(shí)要補(bǔ)鉀。急性出血的時(shí)候，甘露醇要慎用。