肝衰竭會(huì)腹水脾大嗎

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肝臟出現(xiàn)腹水能引起脾大，當(dāng)肝臟出現(xiàn)硬化達(dá)到一定程度時(shí)，如上消化道出血、脾功能亢進(jìn)等，可能需要切除脾臟。只有這樣才能降低門(mén)靜脈鴨梨，降低脾臟滅活血細(xì)胞的能力。主要取決于脾臟功能如何，如果脾臟功能亢進(jìn)，會(huì)引起一系列問(wèn)題，則需要手術(shù)治療。肝功能衰竭的時(shí)候，肝臟合成蛋白的能力下降，患者會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥?；颊吣z體滲透壓低，會(huì)出現(xiàn)腹水。慢加急性肝功能衰竭和慢加慢性肝功能衰竭，都是在慢性肝病，尤其是肝硬化的基礎(chǔ)上形成的，這樣的病人，多有門(mén)脈高壓，門(mén)脈高壓也是形成腹水的重要原因。此外，肝功能衰竭以后，從肝臟對(duì)激素的滅活水平的改變，會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的醛固酮增多癥和抗利尿激素水平的抗利尿激素的增加，患者有效循環(huán)血容量不足等等，都是導(dǎo)致肝功能衰竭、出現(xiàn)腹水的原因。