兒童胃食管反流的臨床表現(xiàn)主要有嘔吐、反流、燒心、胸痛、吞咽困難等。
1. 嘔吐:這是兒童胃食管反流最常見的癥狀。多發(fā)生在進(jìn)食后,有時呈噴射性,嘔吐物為胃內(nèi)容物,不含膽汁。小嬰兒可能表現(xiàn)為溢奶,即奶汁從口角流出,這是由于食管下括約肌發(fā)育不成熟,不能有效阻止胃內(nèi)容物反流所致。隨著年齡增長,嘔吐癥狀可能會有所減輕。
2. 反流:反流指胃內(nèi)容物不費力地反流至口腔或咽部,無惡心、干嘔等先兆。反流物可呈酸味,有時會刺激咽喉部,引起咳嗽、咽部不適等癥狀。部分兒童在反流時可能會出現(xiàn)吞咽動作,試圖將反流物咽下。
3. 燒心:燒心是指胸骨后或劍突下有燒灼感,常由反流的胃酸刺激食管黏膜引起。兒童可能會描述為胸部有火辣辣的感覺,多在進(jìn)食后1小時左右出現(xiàn),尤其是在進(jìn)食過多、過快或食用刺激性食物后癥狀可能會加重。
4. 胸痛:胸痛癥狀相對較少見。疼痛部位多在胸骨后,可放射至肩部、頸部等部位。疼痛性質(zhì)多樣,可為隱痛、刺痛或絞痛,有時容易與心臟疾病引起的胸痛混淆,需要仔細(xì)鑒別。
5. 吞咽困難:吞咽困難在兒童胃食管反流中較為罕見。主要是由于反流導(dǎo)致食管黏膜炎癥、水腫,使食管管腔狹窄,從而引起吞咽時梗阻感。兒童可能會表現(xiàn)為進(jìn)食時費力、吞咽緩慢等。
兒童出現(xiàn)上述癥狀時,家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護理,同時注意調(diào)整孩子的飲食和生活習(xí)慣。