指導(dǎo)意見:
室間隔缺損的輔助檢查最重要的是心臟超聲。因?yàn)樾呐K超聲目前判斷室缺的位置、大小,以及跟周圍重要結(jié)構(gòu)的關(guān)系方面,已經(jīng)能夠做到非常的明確進(jìn)行定位,和定性以及定量。其它的檢查如CT檢查,是為了排除有可能與室間隔缺損合并存在的心外畸形。有兩類非常重要的疾病,一類是主動(dòng)脈縮窄,另外,是氣道問題,如氣管先天性狹窄。只有非常少量的孩子,需要去進(jìn)行心導(dǎo)管檢查。如有大室缺、大分流造成嚴(yán)重的肺高壓,且年齡偏大,如3-4歲以上的患兒,有可能導(dǎo)致肺部梗阻性病變,造成嚴(yán)重的不可逆的肺動(dòng)脈高壓。為了評(píng)估是否具備手術(shù)指征、評(píng)估肺阻力情況,還是要進(jìn)行心導(dǎo)管檢查。但通過超聲檢查,就可以完成室間隔缺損的診斷,包括室缺大小、位置,明確是否需要手術(shù)。
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