甲減患者備孕,需要調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,在孕前使血清TSh達到正常值范圍內(nèi)再考慮懷孕,妊娠期間優(yōu)甲樂替代劑量通常較非妊娠狀態(tài)時增加30%~50%,既往無甲減病史,妊娠期間診斷為甲減,要立刻行優(yōu)甲樂替代治療,目的是使血清TSh盡快達到妊娠期特異性正常值范圍,目前國外大部分學(xué)者認為這個范圍應(yīng)當(dāng)是0.3~2.5毫單位每升達標的時間越早越好,最好在妊娠8周以內(nèi),每2~4周測定一次TSh,游離t4結(jié)合提示,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,tsh達標以后每6~8周監(jiān)測一次甲狀腺功能。
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