指導意見:
第一、鈣制劑:為了維持骨內(nèi)必須的鈣蓄積,必須補充較平衡維持量更多的鈣。通常補鈣量為每日1000~1500毫克,常用鈣制劑有:氯化鈣2.8克、乳酸鈣7.7克、葡萄糖酸鈣11.0克,相當于1000毫克鈣。第二、維生素D:可促進鈣在腸道的吸收,維持鈣平衡,常用劑量為每日5000~25000國際單位。維生素D進入體內(nèi)必須變成具有活性的1.25-二羥維生素D3才能在腸道調(diào)節(jié)鈣的吸收。第三、氟化物:能促進骨細胞的有絲分裂和生長因子的合成,促進膠原蛋白合成。適量的氟化物有利于鈣磷形成骨鹽,以非礦化骨成分增多為主。氟化鈉一般每日1毫克/公斤體重,同時需配合補充鈣劑和維生素D。第四、降鈣素:直接作用于破骨細胞的抗骨吸收激素,也能增強成骨細胞的成骨作用,對高骨轉(zhuǎn)化率的骨質(zhì)疏松有較好治療作用。目前使用的合成鮭魚降鈣素有肌注和噴鼻兩種劑型。噴鼻劑每次50國際單位,每日一次;肌注,每次50國際單位,每日1次,兩周后改為每周2次。第五、二磷酸鹽類:二磷酸鹽是焦磷酸鹽中的氧鍵被碳元素所取代的一類合成化合物,具有很強抑制骨重吸收和降低骨轉(zhuǎn)換率的作用。它能被骨中羥磷所吸收,一旦被骨細胞所吞噬就能強力抑制其活動。
溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。
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