指導(dǎo)意見:
腦出血康復(fù)訓(xùn)練,應(yīng)該在保證生命體征穩(wěn)定情況下,尤其是保證血壓平穩(wěn)的情況下,盡早開展??祻?fù)強度應(yīng)該是個體化的,具體訓(xùn)練強度標(biāo)準(zhǔn):不應(yīng)出現(xiàn)心慌氣短、頭痛頭暈等癥狀(安全第一),可以出現(xiàn)有點累,但不出現(xiàn)明顯疲乏感覺為好(適度提高)。腦出血的復(fù)發(fā)的因素包括:(1)降壓治療能夠顯著降低腦出血復(fù)發(fā)風(fēng)險,根據(jù)指南推薦所有自發(fā)性腦出血(ICH)患者均應(yīng)控制血壓<130/80mmHg。(2)抗栓治療:腦出血合并缺血性心、腦血管疾病的患者的抗栓治療,應(yīng)充分權(quán)衡再出血及血栓形成風(fēng)險;頭磁敏感成像查微出血灶及出血風(fēng)險評估有助于指導(dǎo)自發(fā)性腦出血患者的抗栓治療;(3)生活方式改變有助于減少腦出血再發(fā),包括戒煙限酒、避免使用違禁藥品以及給阻塞性睡眠呼吸暫停患者佩戴呼吸機等。
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