不是結(jié)核會(huì)是風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕疾病嗎？

      有患者問(wèn)如何判斷風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕？應(yīng)該明確一點(diǎn)，風(fēng)濕病不是一種病，而是一組疾病的總稱。風(fēng)濕病包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的四肢以小關(guān)節(jié)為主的紅、腫、熱、痛，伴有晨僵現(xiàn)象。最常受累的關(guān)節(jié)是雙手指關(guān)節(jié)、雙腕、雙膝、雙肘、雙足趾關(guān)節(jié)等。化驗(yàn)檢查可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性、抗ccp抗體陽(yáng)性等。治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了用到消炎止痛藥以外，主要要用免疫抑制劑控制病情的進(jìn)展?；颊邌?wèn)的風(fēng)濕大多是指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，而現(xiàn)在已經(jīng)不叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，統(tǒng)稱為鏈球菌感染后風(fēng)濕癥。鏈球菌感染后風(fēng)濕癥主要是因?yàn)殒溓蚓腥緳C(jī)體以后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，部分患者扁桃腺發(fā)炎，進(jìn)而患者出現(xiàn)四肢游走性大關(guān)節(jié)腫痛?？梢猿霈F(xiàn)紅腫，四肢出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅斑或環(huán)形紅斑，化驗(yàn)檢查可以有血沉快、C反應(yīng)蛋白升高、抗鏈球菌溶血素升高。鏈球菌感染后風(fēng)濕癥的治療是以消炎藥為主，比如靜脈用青霉素。另外，對(duì)于關(guān)節(jié)腫疼明顯的患者可以用非甾體類(lèi)抗炎藥。