指導(dǎo)意見:
宮外孕指受精卵在子宮體腔以外著床,也就是異位妊娠。異位妊娠按受精卵在子宮體腔外種植的部位不同,分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠。另外,剖宮產(chǎn)的瘢痕妊娠近年在國內(nèi)明顯增多。它的主要發(fā)病原因,最常見的是輸卵管炎癥,還有輸卵管妊娠史或者手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良或者功能異常,以及輔助生殖技術(shù)。主要的臨床癥狀:1、停經(jīng),多有6-8周的停經(jīng)史,但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)史比較長。還有一部分患者沒有停經(jīng)史,把異位妊娠的不規(guī)則流血誤認為是月經(jīng)。2、腹痛,是輸卵管妊娠患者的主要癥狀。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前,由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。當發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時,會突然感到一側(cè)下腹部撕裂樣的疼痛。3、陰道流血,胚胎死亡后常有不規(guī)則的陰道流血,色暗紅或深褐色,量少呈點滴狀,一般不會超過月經(jīng)量。少數(shù)的患者會有陰道流血量的增多,類似月經(jīng)。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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