肺癌右肺下葉手術(shù)7年半，

      根據(jù)你目前的這種情況，因?yàn)殒i骨下淋巴結(jié)有腫大，左肺門也有明顯的病變，下一步最好做鎖骨下淋巴結(jié)穿刺活檢，病理結(jié)果回示后，如果確實(shí)有轉(zhuǎn)移的情況就不要再做手術(shù)了。

      病情分析：
      根據(jù)你提供的病情來看，有可能是轉(zhuǎn)移病變，不過需要進(jìn)一步穿刺活檢一下才能確診。
      指導(dǎo)意見：
      如果能夠微創(chuàng)手術(shù)，我建議你最好選擇這種手術(shù)治療，副作用小，恢復(fù)快，不過無論那種手術(shù)治療只能對癥治療緩解癥狀。不能徹底根治。

      病情分析：
      您好，結(jié)合您對患者的病情描述，請您發(fā)送患者近期復(fù)查影像學(xué)檢查結(jié)果給我看一下，以便于判斷患者左肺門腫物以及鎖骨下腫大淋巴結(jié)是否是轉(zhuǎn)移。
      指導(dǎo)意見：
      可以考慮進(jìn)一步通過中大淋巴結(jié)切除活檢病理或者是左肺門腫物支氣管鏡刷檢病理判斷具體性質(zhì)，如果確實(shí)是轉(zhuǎn)移沒有進(jìn)行手術(shù)的指征，可以考慮免疫治療聯(lián)合化療或者靶向治療，局部腫物配合放療。
      以上是對“肺癌右肺下葉手術(shù)7年半，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！