指導(dǎo)意見:
肝腹水時(shí)一般肝功能都是不正常的。導(dǎo)致肝腹水最常見的原因包括病毒性肝炎感染、酒精性肝病或者是自身免疫性肝病。首先,出現(xiàn)肝腹水的時(shí)候,提示上述疾病導(dǎo)致了肝臟損害已經(jīng)進(jìn)入到了肝硬化失代償期。而處于肝硬化失代償期時(shí),肝功能大多是不正常的,通常有肝腹水的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)有明顯的低白蛋白血癥。其次,如果患者是由于病毒性肝炎感染而導(dǎo)致的肝腹水,通常會(huì)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)膽紅素的升高。而如果患者是由于長期飲酒或患有自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化出現(xiàn)肝腹水,通常會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,同時(shí)伴有谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶及堿性磷酸酶的升高,并且可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素的明顯升高。
溫馨提示:
有長期飲酒的習(xí)慣,建議戒除飲酒的習(xí)慣。大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。
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