指導(dǎo)意見:
室間隔缺損的病理類型根據(jù)胚胎發(fā)育情況可分為膜部缺損漏斗部缺損和肌部缺損三大類型其中以膜部缺損最常見肌部缺損最少見膜部缺損又分為單純膜部缺損嵴下型缺損和隔瓣下型缺損;漏斗部缺損又分為干下型和嵴內(nèi)型缺損當(dāng)室間隔有缺損時(shí)有一部分血流通過缺損從左心室進(jìn)入右心室產(chǎn)生左向右分流分流量的大小和方向取決于缺損的大小和兩心室間的壓力差小的室間隔缺損左向右分流量小不易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓臨床上可以長(zhǎng)期無(wú)癥狀;中等和較大的室間隔缺損產(chǎn)生大量的左向右分流肺血管阻力輕度增高右心負(fù)荷增大臨床上可有中等程度的癥狀
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