病情分析:肥胖可引起腎臟損害,被稱為肥胖相關(guān)性腎病。臨床表現(xiàn)為蛋白尿,以中等量蛋白尿多見。也可出現(xiàn)腎病范圍的蛋白尿,但是較少出現(xiàn)低白蛋白血癥。部分患者出現(xiàn)鏡下血尿,可同時出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、高尿酸及胰島素抵抗。肥胖相關(guān)性腎病的病理特征為腎小球體積增大和(或)局灶節(jié)段性腎小球硬化。針對本病的治療,主要是減肥,可用ACEI/ARB類藥物控制血壓,降血脂,隨著體重指數(shù)的正常,尿蛋白可下降。
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