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甲狀腺功能減退癥Tsh/T3增高

男 | 0個月 懸賞3個健康幣 2021-07-23 10:40:26 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 寶寶起初因黃疸轉(zhuǎn)院治療,在第一家醫(yī)生沒有查這個問題,在第二家醫(yī)生查肝功能時查出TSH:5.35(我們這一生是5以內(nèi)正常)醫(yī)生讓滿月復(fù)查,新生兒足底兩項篩查是通過的。寶寶滿月復(fù)查,檢查T3/ T4正常,TSH高達10個多,然后吃了一個月尤甲樂,再次復(fù)查,t3/4正常,TSH:6點多,醫(yī)生讓再吃一個月,再次復(fù)查Tsh:6,另外t3卻高了0.09醫(yī)生建議停藥一個月,再次復(fù)查Tsh6.59,t3卻高了0.45,醫(yī)生建議停藥,隔時間久點,等孩子大點,昨天去復(fù)查8個月齡,TSH5.35(高0.35)T3也還是高1個多,拍了彩超,雙側(cè)頸部淋巴結(jié)可見,寶寶目前體檢都合格,有些指標(biāo)都是中上等,體重21斤,身高73,獨立坐,抓東西都正常,這種情況該咋辦呢,求求醫(yī)生解答解答!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70072稱贊:1
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2021-07-23 13:43:26 我要投訴

      目前根據(jù)孩子的情況考慮還是存在亞臨床甲狀腺功能減退癥,不建議現(xiàn)在停用優(yōu)甲樂,因為促甲狀腺激素仍然沒在正常范圍以內(nèi),建議還是把促甲狀腺激素控制在三左右,這樣不影響孩子的智力發(fā)育,定期復(fù)查甲狀腺功能。

2021-07-23 13:54 ask9390231775 追問

寶寶甲狀腺抗體是正常呢,就是Tsh/t3一直不穩(wěn)定,以前吃的是1/4片優(yōu)甲樂,昨天醫(yī)生建議吃1/2,去醫(yī)院做體檢,身高,體重,抓握,什么的,都挺好的。亞臨床性甲狀腺是什么意思呢,醫(yī)師?

2021-07-23 16:46醫(yī)生回答:

就是臨床性甲狀腺功能減退癥的早期。

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2021-07-23 12:08:18 我要投訴

      您好,現(xiàn)在孩子的各項指標(biāo)都已經(jīng)趨于正常水平了,所以說現(xiàn)在這種甲狀腺功能減退是不需要太過于擔(dān)心的,然后就是而且孩子的各項指標(biāo)都是正常的,因此不用太擔(dān)心,關(guān)于小孩子有這種淋巴結(jié)的問題,當(dāng)局部有一些炎癥的時候,就容易出現(xiàn)淋巴結(jié)

2021-07-23 13:55 ask9390231775 追問

Tsh/t3一直不正常,其他都是正常的,這種現(xiàn)在確診甲減嗎?還是說繼續(xù)觀察治療呢!

2021-07-23 20:34醫(yī)生回答:

目前來說就是繼續(xù)觀察就可以

王濱
王濱 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:27013
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2021-07-23 14:57:08 我要投訴

      其實我覺得你的這種情況個人建議患者先不用著急,你的主要問題是先確診一下,你是一個甲狀腺功能減退的患者,還是本身就是正常的兒童呢,首先要判斷一下是否是真正的存在先天性甲狀腺功能減退,其實一般患者的促甲狀腺激素水平大于20的時候。
      以上是對“甲狀腺功能減退癥Tsh/T3增高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-07-23 15:13 ask9390231775 追問

吃完下降,不吃藥上升,反復(fù)兩次了,目前在吃藥,有甲狀腺抗體的話,這種情況能被確診甲減嗎,還是亞甲狀腺功能減退?

2021-07-23 16:51醫(yī)生回答:

我覺得這種情況,你還是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇一個合理的優(yōu)甲樂的劑量來進行判斷吧,如果不吃藥上升超過20的話,我覺得一般是可以確診了。

2021-07-23 17:36 ask9390231775 追問

這次復(fù)查距離上一次過去4個月了,中間沒有吃藥,t3高1.2/Tsh高0.35,因為是小寶寶,哪怕一點不正常就怕影響他的發(fā)育,目前先吃藥治療,過一個月再復(fù)查,加大藥量!

2021-07-24 06:43醫(yī)生回答:

可以的,你可以過兩個星期到4個星期以后再復(fù)查,主要是查找藥物的合理的使用劑量。

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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