鼻漏綜合征怎么治療

      非變應性鼻炎、普通感冒：首選第一代抗組胺劑和減充血劑，大多數患者在初始治療后數天至兩周內產生療效。變應性鼻炎：避免或減少接觸變應原有助減輕變應性鼻炎癥狀。首選鼻腔吸入糖皮質激素和口服抗組胺藥物，丙酸倍氯米松（50μg/次/鼻孔）或等同劑量的其他吸入糖皮質激素（如布地奈德、莫米松等），每天1~2次。各種抗組胺藥對變應性鼻炎的治療均有效果，首選無鎮(zhèn)靜作用的第二代抗組胺藥，如氯雷他定等。必要時加用白三烯受體拮抗劑、短期鼻用或口服減充血劑等。癥狀較重、常規(guī)藥物治療效果不佳者，可結合皮膚試驗或激發(fā)試驗，對皮膚試驗陽性的患者，可使用相應變應原做脫敏治療（特異性免疫治療），但療程較長，治療需規(guī)范。細菌性鼻竇炎：多為混合性感染，抗感染是重要治療措施，抗菌譜應覆蓋革蘭陽性菌、陰性菌及厭氧菌，急性患者應用不少于2周，慢性患者建議酌情延長使用時間，常用藥物為阿莫西林/克拉維酸、頭孢類或喹諾酮類抗生素。長期低劑量大環(huán)內酯類抗生素對慢性鼻竇炎具有治療作用。同時聯(lián)合鼻吸入糖皮質激素，療程3個月以上。減充血劑可減輕鼻黏膜充血水腫，有利于分泌物的引流，鼻噴劑療程一般＜1周。建議聯(lián)合使用第一代抗組胺藥加用減充血劑療程2～3周。