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風濕,慢性腎衰、高血壓、貧血

女 | 72歲 2021-07-19 09:33:04 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 風濕30余年,高血壓160-170/70左右,腿水腫(下午)最近出現(xiàn)便血


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醫(yī)生回復區(qū)

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網友:43540
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2021-07-19 10:13:35 我要投訴

      這種情況降結腸的位置不排除有惡性病變的可能,建議做一下增強CT或者做一下腸鏡檢查,另外有便血的話,有可能是血小板降低或者凝血功能障礙導致的,可以查一下血常規(guī)和凝血功能。

2021-07-19 10:21 ask94149374wh 追問

檢查是好的

2021-07-19 10:25醫(yī)生回答:

這樣的話先控制血壓。

2021-07-19 10:30 ask94149374wh 追問

血壓長平常就在150-170之間

2021-07-19 10:34醫(yī)生回答:

如果沒有明顯不適,這個水平也是能夠接受的。

袁夢
袁夢 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網友:54699稱贊:4
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2021-07-19 10:14:09 我要投訴

      用藥控制好血壓,對癥治療緩解風濕的情況,考慮進一步行電子結腸鏡等相關檢查明確診斷,確定病情的情況后及時治療緩解癥狀,防止耽誤病情,出現(xiàn)其他并發(fā)癥的可能性,避免引起嚴重并發(fā)癥。

2021-07-19 10:22 ask94149374wh 追問

檢查是好的,我們這邊建議再做胃鏡,但是考慮身體狀況不做了,現(xiàn)在便血已經沒有了

2021-07-19 10:23醫(yī)生回答:

還需要進一步檢查確定。

關暉勇
關暉勇 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾??! 幫助網友:35178
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2021-07-19 09:56:18 我要投訴

      如果慢性腎功能不好的患者的話,它會引起一個凝血功能的不好,所以你現(xiàn)在這些檢查結果看起來意義不大,主要還是要看看凝血功能,血常規(guī),肝腎功能這些檢查,如果凝血功能不好的話,就容易出現(xiàn)一個消化道的出血,便血方面的
      以上是對“風濕,慢性腎衰、高血壓、貧血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-07-19 10:00 ask94149374wh 追問

之前用過利伐沙班,最早出現(xiàn)眼底出血

2021-07-19 10:01醫(yī)生回答:

這個還是建議住院吧,我也沒看到你的林學姐林雪功能的檢查,結果還要肝腎功能的檢查,結果都沒有,不過主要還是需要住院治療的。

2021-07-19 10:02 ask94149374wh 追問

現(xiàn)在血壓一直偏高,現(xiàn)在早上服用硝苯地平控釋片,引達帕胺、替米沙坦!下午6點以后血壓又偏高。在190/70左右

2021-07-19 10:05醫(yī)生回答:

這個更要注意,血壓控制不好的話,可能需要針劑來控制一下,然后再考慮換藥換藥。

2021-07-19 10:29 ask94149374wh 追問

她長時間血壓在150-170之間,身體沒有反應

2021-07-19 10:32醫(yī)生回答:

沒有反應才更可怕,會忽視

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網友:30441
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2021-07-19 10:02:06 我要投訴

      病人有多種疾病,那么應該對癥治療就行了,最主要的是慢性腎衰,這個看她的肌酐是多少,如果超過了707,就應該透析治療了,另外,現(xiàn)在有心包積液,這個是必須經過血液透析才能解決問題的,先抓住主要問題,沒有生命危險再說。

2021-07-19 10:08 ask94149374wh 追問

現(xiàn)在基本可以自理,就是因為帶狀皰疹現(xiàn)在左腿有些麻木

2021-07-19 10:11醫(yī)生回答:

帶狀皰疹疼痛是很厲害的,現(xiàn)在只是麻木,說明病情還是比較輕的,可以口服維生素B1,維生素B12,ATP片

疾病百科| 高血壓

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