頸椎病要做手術嗎,頸椎病要不要做手術

      當患者出現(xiàn)以下癥狀時，應采取手術治療。保守治療3個月無效或者盡管有效，但是停止治療后癥狀反復發(fā)作，影響正常生活和工作；神經(jīng)根性疼痛劇烈，保守治療無效；上肢某些肌肉出現(xiàn)肌無力、甚至肌萎縮，經(jīng)保守治療2~4周后仍有發(fā)展趨勢。此外，由于脊髓型頸椎病隨著疾病發(fā)展，癥狀將逐漸加重，甚至可以致殘，故確診后應及時手術治療。脊髓損傷較重且病程時間長者，手術療效差。頸椎病手術費用目前存在較大幅度差異，與病變性質、病變節(jié)段、病變復雜程度、手術方式、手術材料、所在地區(qū)、醫(yī)院等有關，患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的手術方式。手術治療術式可分為頸椎前路手術和頸椎后路手術。
      前路手術：指在頸部前方或側前方進行手術，手術步驟包括減壓和重建穩(wěn)定兩大部分。減壓是指切除突出的椎間盤、增生的骨贅或者大部分椎體、肥厚和骨化的后縱韌帶，徹底解除脊髓、神經(jīng)根的壓迫。重建穩(wěn)定包括融合與非融合技術。融合術指采用自體骨塊、同種異體骨塊、椎間融合器、鈦籠、3D打印人工椎體等材料填充減壓時切除的椎間盤、椎體，輔以鈦板和螺釘固定，實現(xiàn)永久穩(wěn)定。對于椎間隙退變較輕、單純椎間盤突出等“軟性”壓迫的患者，采取非融合技術，即頸椎人工椎間盤置換術，可以保留手術節(jié)段的活動。
      后路手術：指在頸部后方進行的手術，主要包括椎管擴大、椎板成形術和椎板切除加固定

      頸椎病分為5種類型，第1種神經(jīng)根型頸椎病，第2種，脊髓型頸椎病，第3種，交感神經(jīng)型頸椎病，第4種，椎動脈型頸椎病，第5種，混合型頸椎病頸椎病，輕度的可以保守治療，主要通過牽引適當力度的推拿按摩針灸理療頸椎自我保健，例如枕頭高度要適當，一般為7厘米到10厘米，不能使頸椎過曲或者過伸，定時改變姿勢，不能使頸部長時間一個姿勢，做做頸椎操，在這里需要強調的是，脊髓型頸椎病，是不能牽引、不能推拿按摩的，如果頸椎病保守治療無效或者脊髓型頸椎病，不斷加重，是要考慮手術治療

      頸椎病如果保守治療有效，則不需要行手術治療。手術創(chuàng)傷比較大，而且風險性較大，頸椎病的保守治療可以做一些針灸，推拿按摩，微波射頻等理療的方法治療，可以口服頸復康顆粒，外用頸復康貼，伴有上肢麻木放射痛癥狀，可以口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療，平時注意正確坐姿，避免久坐低頭，也不要頸部經(jīng)常保持一個強制性體位。
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