健康咨詢描述: 鹽水復(fù)蘇休克病人易會(huì)引起腎損傷嗎
肺損害:休克通常會(huì)造成DIC,患者一旦出現(xiàn)DIC會(huì)造成肺部微循環(huán)血栓栓塞,缺血缺氧使毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺上皮細(xì)胞受損,繼而出現(xiàn)肺泡內(nèi)水腫、肺不張、萎陷的肺泡不能通氣,形成肺功能衰竭。腎損害:休克時(shí)低血壓和體內(nèi)兒茶酚胺增加,使腎小球前微動(dòng)脈痙攣,腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率降低,尿量減少,腎皮質(zhì)內(nèi)腎小管上皮變性壞死,引起急性腎功能衰竭。心損害:當(dāng)心排出量和主動(dòng)脈壓降低,舒張期血壓也下降,可使冠狀動(dòng)脈灌流量減少,心肌缺氧受損。低氧血癥、代謝性酸中毒及高鉀血癥也可損害心肌,引起心肌壞死。肝臟及胃腸損害:內(nèi)臟血管發(fā)生痙攣,肝臟血流減少,會(huì)引起肝臟缺血、缺氧、血液淤滯,肝血管竇和中央靜脈內(nèi)微血栓形成引起肝小葉中心壞死,導(dǎo)致肝功能衰竭。腦損害:持續(xù)性低血壓引起腦的血液灌流不足:使毛細(xì)血管周圍的膠質(zhì)細(xì)胞腫脹,毛細(xì)血管的通透性升高,血漿外滲至腦細(xì)胞間隙,引起腦組織和顱內(nèi)壓增高。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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