怎么診斷肺動(dòng)脈高壓超聲

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      超聲心動(dòng)圖在診斷肺動(dòng)脈高壓中的主要作用是直接估測(cè)肺動(dòng)脈的壓力，協(xié)助肺動(dòng)脈高壓的病因診斷。在不合并有肺動(dòng)脈狹窄及右室流出道梗阻的情況下，肺動(dòng)脈收縮壓等于右室的收縮壓，可以根據(jù)頻譜多普勒測(cè)量三尖瓣的反流壓差，直接估測(cè)肺動(dòng)脈的收縮壓。如果超聲心動(dòng)圖檢查三尖瓣的反流壓差＞35mmHg，則可考慮有輕度的肺動(dòng)脈高壓；如果反流的壓差＜35mmHg，基本上不考慮肺動(dòng)脈高壓；如反流壓差在35-54mmHg之間，則可以考慮有中度的肺動(dòng)脈高壓；如反流壓差＞54mmHg，則可以考慮重度的肺動(dòng)脈高壓。右心導(dǎo)管檢查是確診肺動(dòng)脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)，但其操作復(fù)雜，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，用于早期診斷篩查并不適合。而超聲心動(dòng)圖的檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，既可估測(cè)肺動(dòng)脈壓，又可以篩查肺動(dòng)脈高壓的原因，還能評(píng)估患者病情、治療及預(yù)后的情況。