大量的腹腔積液需要局部麻醉下進行腹腔穿刺排液,首次放腹水的量不能超過1000ml,因為大量排腹水容易導致腹腔壓力的驟減,會出現(xiàn)腸道繼發(fā)性的淤血加重,也容易誘發(fā)內(nèi)環(huán)境的紊亂,離子失衡,甚至嚴重情況下會誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生。對于體質(zhì)衰弱的病人,腹腔壓力降低也會繼發(fā)肺水腫的出現(xiàn),所以首次放腹水應(yīng)該嚴格地控制量。另外就是在治療期間要預防感染,大量的腹水也容易并發(fā)自發(fā)性的腹膜炎,所以應(yīng)該常規(guī)給予抗感染的藥物,可以應(yīng)用頭孢哌酮舒巴坦鈉聯(lián)合甲硝唑靜脈輸入。治療期間也要配合增加飲食營養(yǎng)或者靜脈補充人血白蛋白,能夠緩解腹水的癥狀。
溫馨提示:
有長期飲酒的習慣,建議戒除飲酒的習慣。大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。
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