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詢問檢查結(jié)果,是否需要進一步檢查

女 | 53歲 懸賞3個健康幣 2021-07-16 22:04:57 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 請問現(xiàn)在的這個檢查結(jié)果,是否需要進一步做檢查,之前做過心臟瓣膜手術(shù)


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醫(yī)生回復區(qū)

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-07-16 22:41:52 我要投訴

      您好,您的肺部CT提示有間質(zhì)性肺水腫,結(jié)合之前有心臟瓣膜手術(shù)病史以及CT所見心影增大,應該考慮目前可能有心衰,應該進一步查BNP和心臟彩超,看心功能、明確是否有心力衰竭,另外兩側(cè)胸腔積液,建議利尿、抗感染治療后復查肺部CT,如果還是有胸腔積液和縱隔淋巴結(jié)腫大,再進一步查腫瘤標記物、肺部增強CT。祝您身體健康!

2021-07-16 22:57 ask93654028nr 追問

做了心臟彩超,沒有發(fā)現(xiàn)問題

2021-07-16 23:01醫(yī)生回答:

射血分數(shù)沒有下降?左心房大小多少?有沒有化驗BNP?請把心臟彩超傳給我看看。

2021-07-16 23:02 ask93654028nr 追問

醫(yī)生你看下,只做了這個

2021-07-16 23:07醫(yī)生回答:

心臟射血分數(shù)正常,左心房增大,左心舒張功能減低。這些表現(xiàn)不能解釋間質(zhì)性肺水腫。請問,您現(xiàn)在有什么癥狀?以前肺部有什么疾?。?/p>

2021-07-16 23:09 ask93654028nr 追問

以前主要是咳嗽,脖子啞,還有氣喘

2021-07-16 23:14醫(yī)生回答:

活動后氣短明顯,夜間可能有憋醒的癥狀。建議您先利尿、抗生素治療看看,看看癥狀是否有好轉(zhuǎn),然后再復查肺部CT,我覺得您的肺部CT和心臟有關(guān)系,但是心臟彩超不像我所見的那些那么重,也就是說,您的肺部CT和心臟彩超表現(xiàn)不一致,需要邊治療邊觀察。希望您能將治療的效果反饋給我,我這里先謝謝您了!

孟憲華
孟憲華 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心臟病,糖尿病,中風、中毒,昏迷、呼吸系統(tǒng)等急危重 幫助網(wǎng)友:30463
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2021-07-16 22:20:21 我要投訴

      就目前的這些檢查結(jié)果來看,建議您是說有針對性的,先通過用一些藥物去做一下這方面的一個治療,看一看他目前的一個恢復情況怎么樣。還有一個就是說防止他的這種情況變得更嚴重。

2021-07-16 22:22 ask93654028nr 追問

如果吃藥的話,建議吃什么藥呢

2021-07-16 22:26醫(yī)生回答:

炎癥結(jié)石的同時用一些抗生素,那么你內(nèi)分泌失調(diào)的時候就要及時的通過用一些中藥的方法去做一下這方面的一個調(diào)理看一下。

2021-07-16 22:29 ask93654028nr 追問

肺上的這個問題嚴重嗎?是否需要進一步檢查

2021-07-16 22:31醫(yī)生回答:

這種間質(zhì)性肺炎還是說要盡早去做一下這方面的治療,它還是會有一定的影響。

2021-07-16 22:33 ask93654028nr 追問

好的謝謝醫(yī)生

孫茹輝
孫茹輝 鄭州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭、心肌病、各種心 幫助網(wǎng)友:25456
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2021-07-16 23:01:36 我要投訴

      如果之前做過開胸的心臟瓣膜置換手術(shù)的話,目前來說手術(shù)是成功的,從彩超上或者影像結(jié)果上看,現(xiàn)在二尖瓣是大致正常的,至于現(xiàn)在有一些輕微的肺間質(zhì)水腫,需要檢查一下有沒有心功能不全,可以檢查一下左心射血分數(shù)有多少
      以上是對“詢問檢查結(jié)果,是否需要進一步檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-07-16 23:03 ask93654028nr 追問

今天做了心臟彩超,醫(yī)生你看下

2021-07-16 23:04醫(yī)生回答:

挺好的,二尖瓣術(shù)后沒有異常

2021-07-16 23:04醫(yī)生回答:

挺好的,二尖瓣術(shù)后沒有異常

2021-07-16 23:05 ask93654028nr 追問

那肺上這個有影響嗎

2021-07-16 23:05醫(yī)生回答:

沒有大的影響。

王坤
王坤 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2021-07-16 22:49:14 我要投訴

      中年女性患者根據(jù)你目前的檢查結(jié)果來講,考慮存在心衰以及肺部感染的可能性較大,這種情況建議你最好再完善一下腦鈉肽,以及心臟彩超,血常規(guī)等相關(guān)輔助檢查,綜合分析評估病情,然后及時給予對癥治療后觀察病情變化,避免病情加重。

2021-07-16 22:57 ask93654028nr 追問

心臟彩超結(jié)果是好的,沒有發(fā)現(xiàn)問題

2021-07-16 22:58醫(yī)生回答:

我看下報告

2021-07-16 23:02 ask93654028nr 追問

醫(yī)生你看下

2021-07-16 23:06醫(yī)生回答:

抗感染治療后復查

2021-07-16 23:07 ask93654028nr 追問

抗感染治療需要住院治療還是藥物治療?

2021-07-16 23:09醫(yī)生回答:

住院治療更好

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