指導(dǎo)意見:
心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn),它是心包疾病的重要體征之一,對于心包積液的治療,有內(nèi)科治療和外科治療兩種。內(nèi)科治療主要是包括用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因的治療,就是針對病因的治療。在心包積液沒有癥狀的時(shí)候,或者積液量比較少的時(shí)候,也可以不用藥物治療而給予觀察。如果心包積液的量比較大,出現(xiàn)了心包填塞,這時(shí)候要緊急的心包穿刺以減輕癥狀,同時(shí)穿刺液還可以進(jìn)行心包內(nèi)液的分析,有助于診斷和治療。但是心包穿刺本身的治療效果并不確切,已經(jīng)不是目前主要的治療心包積液的方法。心包積液的外科治療主要是解除已有的或者可能發(fā)生的心包填塞,清除心包的積液,同時(shí)防止晚期的心包縮窄。在心包積液的疾病診斷明確的時(shí)候,藥物治療無效的情況下,還可以行心包引流以及心包的切除術(shù)
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