心肌橋如何麻醉

      指導(dǎo)意見：
      心肌橋手術(shù)需要體外循環(huán)，麻醉應(yīng)該注意降溫與復(fù)溫。低溫可降低機(jī)體的代謝率，減少全身氧的需要量，有利于保護(hù)腦、心、肝、腎等重要臟器，延長阻斷時間。深低溫24~18℃，一般僅適用于低流量暫停循環(huán)的手術(shù)；超深低溫18℃以下，因并發(fā)癥多很少用。麻醉應(yīng)選好低溫與復(fù)溫的方式及時間。還需要嚴(yán)密監(jiān)測動脈壓、中心靜脈壓及左房壓，通過左心引流管或左房測壓管，根據(jù)三者變化及時調(diào)整。麻醉醫(yī)生一旦注射魚精蛋白括抗肝素，應(yīng)立即停止右心吸引回收體內(nèi)血液入機(jī)器，以免引起機(jī)器內(nèi)凝血。