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類似腦癱的病叫什么

保密 | 0個(gè)月 2021-07-16 07:22:03 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 類似腦癱的病叫什么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張碩
張碩 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管疾病,短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗死,腦梗塞,腦血
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2022-11-02 09:58:12 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良。該病是一組原發(fā)于肌肉的遺傳性疾病,大多有家族史。臨床以緩慢進(jìn)行性加重的對(duì)稱性肌無(wú)力、肌肉萎縮為特征。個(gè)別類型可有心肌受累。不同類型往往表現(xiàn)為不同的發(fā)病年齡、臨床特征和病肌分布。但總地來(lái)說(shuō)多見(jiàn)于兒童和青少年??梢?jiàn)“翼狀肩胛”、“游離肩”、“小腿肌肉假性肥大”、“Gowers”征等特征性表現(xiàn)。以其進(jìn)行性癥狀加重、發(fā)病年齡、臨床特征及家族史可與本病鑒別。急性硬脊膜外膿腫。該病是由于身體其他部位的化膿性病灶,如皮膚癤腫、扁桃體化膿性病灶等,或由于鄰近組織的感染,如褥瘡、癰或腎周膿腫等,病原菌通過(guò)血行或組織蔓延達(dá)到硬脊膜外脂肪組織中而形成膿腫。多在原發(fā)感染后數(shù)天或數(shù)周突然起病,有時(shí)原發(fā)病灶常被忽視。首先癥狀為背部或雙下肢劇痛,數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)明顯項(xiàng)強(qiáng),頭痛,發(fā)熱,全身無(wú)力,病灶相應(yīng)部位的脊柱劇烈壓痛及叩擊痛。如不及時(shí)治療可很快發(fā)生雙下肢癱瘓。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)腦脊液白細(xì)胞輕度增加及蛋白含量明顯增高,脊腔梗阻,外周血白細(xì)胞增加。CT檢查和MRI檢查亦有助于鑒別。格林-巴利綜合征。多在起病前1~4周有上呼吸道或消化道感染癥狀,少數(shù)病人有免疫接種史。多以四肢對(duì)稱性無(wú)力為首發(fā)癥狀,可自遠(yuǎn)端向近端發(fā)展或相反,或遠(yuǎn)近端同時(shí)受累,并可波及軀干,嚴(yán)重者可累及呼吸肌而出現(xiàn)呼吸麻痹,癱瘓為弛緩性。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端的肌肉萎縮,可伴有肢體遠(yuǎn)端的感覺(jué)異常和手套狀、襪套狀感覺(jué)減退。病變部位較廣泛,腦神經(jīng)損害在成人以雙側(cè)面癱為多見(jiàn),在兒童以延髓麻痹較多見(jiàn)。也可有眼球運(yùn)動(dòng)、舌下及三叉神經(jīng)的麻痹??捎泻苟?、皮膚潮紅、手足腫脹及營(yíng)養(yǎng)障礙等自主神經(jīng)受損癥狀。癥狀進(jìn)展迅速,約半數(shù)病例在一周內(nèi)達(dá)到高峰。最長(zhǎng)者可達(dá)8周,一般在癥狀穩(wěn)定l~4周后開(kāi)始恢復(fù)。腦脊液檢查可見(jiàn)蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象。預(yù)后一般較好。

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