甲減的并發(fā)癥主要體現(xiàn)在:1、心包積液:因甲減心臟病臨床癥狀不多明顯,極少發(fā)生心包填塞癥狀,且用甲狀腺素替代治療甲減心臟病后大多數(shù)能吸收消退,故一般不需穿刺抽液。2、心絞痛:可用硝酸甘油及其長效制劑對癥治療甲減心臟病。老年病人中有嚴重心絞痛而甲減又未糾正,是治療甲減心臟病上的難題。因為用甲狀腺素替代療法可加重心絞痛,而治療心絞痛常用的藥又可引起嚴重的竇性心動過緩。3、心力衰竭:可在應(yīng)用甲狀腺素替代治療甲減心臟病的同時加用一些其他制劑。而這些藥品在體內(nèi)半衰期延長,加之心肌纖維黏液水腫,對此制劑的反應(yīng)改變,故往往療效不佳又易中毒,需小量慎用。4、高血壓:甲減心臟病開始治療階段慎用降壓藥,據(jù)報道單用甲狀腺素治療可使1/3病人血壓恢復(fù)正常。在甲狀腺功能恢復(fù)正常后血壓仍高者,才考慮使用降壓藥治療。
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