指導(dǎo)意見:
小兒腦癱的神經(jīng)生理改變分錐體系損害的影響與錐體外系損傷的影響兩大類:
1、錐體系損害的影響:錐體束損害,引起隨意運(yùn)動障礙,出現(xiàn)失去上運(yùn)動神經(jīng)抑制作用的功能釋放癥狀。肌張力增高,為痙攣性硬癱。因肌肉尚能接受脊髓前角發(fā)出的神經(jīng)沖動,所以無營養(yǎng)障礙,肌肉不萎縮。深反射因失去上運(yùn)動神經(jīng)元控制而呈亢進(jìn)狀態(tài),則出現(xiàn)病理反射。由于錐體系受累部位不同,可出現(xiàn)單癱、雙癱、偏癱和四肢癱等。
2、錐體外系損傷的影響:從發(fā)生先后來說,紋狀體分舊紋狀體(蒼白球、黑質(zhì))與新紋狀體(尾狀核與殼)兩部分,統(tǒng)稱為紋狀體蒼白球系統(tǒng)。該系統(tǒng)損傷主要表現(xiàn)為肌張力的增高或降低及運(yùn)動狀態(tài)異常,運(yùn)動過多或過少。
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