鐵蛋白800多，血脂尿酸偏高，骨密度中度流失
健康咨詢描述： 目前癥狀頭暈背疼乏力，后脖子常痛，全身多點(diǎn)疼，左腳底痛，晚上睡覺時常手麻。鐵蛋白800多，血脂尿酸偏高，骨密度中度流失，代謝能力差，該如何調(diào)理？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
針對上述情況，如果血脂尿酸偏高以及骨密度中度流失，代謝能力差，建議可以通過喝中藥的方式進(jìn)行調(diào)理，醫(yī)生在辨證論之后會開出合適的處方，日常生活中多吃新鮮的水果蔬菜。
去年2月底，我使用“嗖一圈”濃縮復(fù)合果蔬減肥酵素飲料，飲用一次后大約五分鐘，心臟彭彭快跳，感覺四肢百骸血流加快，馬上就快暈倒。此后一直胸前表面幾個位置隱隱作痛，且心慌頭暈。我想知道這些病，會否和喝了那一次飲料有關(guān)
可以通過喝中藥的方式進(jìn)行調(diào)理。
好，目前拍片發(fā)現(xiàn)肩袖損傷和肌腱損傷（請看附件），頸椎有點(diǎn)輕度突出，骨密度提示骨質(zhì)中度流失。目前全身常脹痛酸痛，頭暈乏力，是否是骨質(zhì)中度流失導(dǎo)致的？還是尿酸高導(dǎo)致的？還是肩袖損傷和肌腱損傷導(dǎo)致的呢
可能是會引起的。
核磁檢查右側(cè)基底區(qū)三毫米腦梗灶，垂體可能是部分空泡蝶鞍，建議做加強(qiáng)CT復(fù)查。有人說骨質(zhì)中度流失常見與腎功能、甲狀旁腺功能等有關(guān)系，但目前腎功能、甲狀旁腺正常。有人建議我腎上腺和性腺最好都查一下?？赡I上腺和性腺有問題，應(yīng)還有其他癥狀出現(xiàn)吧，不該只是單單骨質(zhì)疏松啊。有必要做腎上腺和性腺檢查么？和部分空泡蝶鞍有何聯(lián)系？
建議進(jìn)行檢查。
具體是這樣的：2019年12月一天一進(jìn)門，忽然頭暈欲倒，服用硝酸甘油后平躺恢復(fù)，馬上送醫(yī)院做心電圖和腦部CT卻沒事。2020年2月底使用“嗖一圈”濃縮復(fù)合果蔬酵素飲料，此后胸前表面幾個位置隱隱作痛，且心慌頭暈。由于擔(dān)心心臟問題，做了很多心臟檢查：普通心電圖大致正常（有時顯示左前分支阻滯）。心肌酶五項和肌鈣蛋白正常。心臟彩超發(fā)現(xiàn)主動脈瓣和三尖瓣關(guān)閉不全，輕度反流和輕微反流。冠脈CTA正常。血壓心率正常。2020年5月份以來，癥狀加重，胸部兩個肋骨處疼，左后背肩胛骨酸痛連著左臂酸痛，雙肩肩井脹痛，鎖骨下和后兩肋痛，后背多個點(diǎn)痛，甩臂時兩個肩胛咯咯作響，后邊脖子有兩條筋連著后背和頭部疼，有時右眼酸。甚至右手小手指麻（現(xiàn)麻感減輕），下身坐骨神經(jīng)位置一條筋痛。左手手掌和手指痛，左腳腳背疼，腳底痛，雙腳腳踝酸痛。沒精神，頭重腳輕（眩暈），雙腿乏力。此后一直左胸痛后背疼，動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)偶發(fā)六個多源性房性早搏。核磁檢查發(fā)現(xiàn)肩袖損傷、肌腱損傷和肱骨骨質(zhì)增生。另，骨質(zhì)中度流失。平時就血脂偏高些。肩袖損傷來得很奇怪。沒受過外傷，以前雙肩都正常的，現(xiàn)在前后擺動感覺有撞擊，會發(fā)出響聲，并疼痛。
不要盲目的使用藥物。
好的，另外，我的風(fēng)濕四項和甲功正常，目前出現(xiàn)頭暈乏力手麻背疼的癥狀，需要做抗核抗體譜檢查么
建議做一下。
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根據(jù)你的描述情況以及圖片化驗結(jié)果看，血脂高，肺功能不好，結(jié)合臨床癥狀，中醫(yī)認(rèn)為是氣血虧虛，營衛(wèi)不和，建議補(bǔ)氣養(yǎng)血，活血通絡(luò)，強(qiáng)腰壯腎治療，可以服用中成藥人參歸脾丸和金匱腎氣丸和玉屏風(fēng)顆粒三藥合用治療半個月看看效果。
去年2月底，我使用“嗖一圈”濃縮復(fù)合果蔬減肥酵素飲料，飲用一次后大約五分鐘，心臟彭彭快跳，感覺四肢百骸血流加快，馬上就快暈倒。此后一直胸前表面幾個位置隱隱作痛，且心慌頭暈。我想知道這些病，會否和喝了那一次飲料有關(guān)
如果是喝了一次就出現(xiàn)這種情況，建議停藥觀察，可能對該藥過敏。
好，目前拍片發(fā)現(xiàn)肩袖損傷和肌腱損傷（請看附件），頸椎有點(diǎn)輕度突出，骨密度提示骨質(zhì)中度流失。目前全身常脹痛酸痛，頭暈乏力，是否是骨質(zhì)中度流失導(dǎo)致的？還是尿酸高導(dǎo)致的？還是肩袖損傷和肌腱損傷導(dǎo)致的呢
首先所有飲料，保健品都不要服用。你的癥狀可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)。尿酸不是太高，與尿酸關(guān)系不大。肩袖損傷也與受涼，勞累過度有關(guān)，建議適當(dāng)運(yùn)動鍛煉，服用我所說的藥物治療看看。
具體是這樣的：2019年12月一天一進(jìn)門，忽然頭暈欲倒，服用硝酸甘油后平躺恢復(fù)，馬上送醫(yī)院做心電圖和腦部CT卻沒事。2020年2月底使用“嗖一圈”濃縮復(fù)合果蔬酵素飲料，此后胸前表面幾個位置隱隱作痛，且心慌頭暈。由于擔(dān)心心臟問題，做了很多心臟檢查：普通心電圖大致正常（有時顯示左前分支阻滯）。心肌酶五項和肌鈣蛋白正常。心臟彩超發(fā)現(xiàn)主動脈瓣和三尖瓣關(guān)閉不全，輕度反流和輕微反流。冠脈CTA正常。血壓心率正常。2020年5月份以來，癥狀加重，胸部兩個肋骨處疼，左后背肩胛骨酸痛連著左臂酸痛，雙肩肩井脹痛，鎖骨下和后兩肋痛，后背多個點(diǎn)痛，甩臂時兩個肩胛咯咯作響，后邊脖子有兩條筋連著后背和頭部疼，有時右眼酸。甚至右手小手指麻（現(xiàn)麻感減輕），下身坐骨神經(jīng)位置一條筋痛。左手手掌和手指痛，左腳腳背疼，腳底痛，雙腳腳踝酸痛。沒精神，頭重腳輕（眩暈），雙腿乏力。此后一直左胸痛后背疼，動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)偶發(fā)六個多源性房性早搏。核磁檢查發(fā)現(xiàn)肩袖損傷、肌腱損傷和肱骨骨質(zhì)增生。另，骨質(zhì)中度流失。平時就血脂偏高些。肩袖損傷來得很奇怪。沒受過外傷，以前雙肩都正常的，現(xiàn)在前后擺動感覺有撞擊，會發(fā)出響聲，并疼痛。
一過性眩暈原因很多，頸椎病，體位性低血壓，腦血管痙攣，耳源性暈厥，低血糖反應(yīng)等等，只是需要觀察即可。肩袖損傷可能沒有外傷原因，退行性改變也可引起。綜合考慮建議做個顱腦磁共振檢查看看，排除腦部疾患。
好。以前曾在公園甩手臂和打籃球時勾手，沒其他劇烈活動動作。不知會否這樣導(dǎo)致的肩袖損傷？核磁檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底區(qū)三毫米腦梗灶，垂體可能是部分空泡蝶鞍，檢查處建議做加強(qiáng)CT復(fù)查。有人說骨質(zhì)中度流失常見與腎功能、甲狀旁腺功能等有關(guān)系，但目前腎功能、甲狀旁腺正常。有人建議我腎上腺和性腺最好都查一下?？赡I上腺和性腺有問題，應(yīng)還有其他癥狀出現(xiàn)吧，不該只是單單骨質(zhì)疏松啊。有必要做腎上腺和性腺檢查么？和部分空泡蝶鞍有何聯(lián)系么
人體是一個相當(dāng)復(fù)雜的平衡體，相互制約，相互依存，平衡失調(diào)，就會出現(xiàn)癥狀，不要糾結(jié)于檢查結(jié)果，心情放松吧，建議用中藥調(diào)理調(diào)理再說。
好的，另外，我的風(fēng)濕四項和甲功正常，目前出現(xiàn)頭暈乏力手麻背疼的癥狀，需要做抗核抗體譜檢查么
你說的情況，可以檢查抗核抗體，排除自身免疫性疾病。
你查的鐵蛋白數(shù)值我咋沒有看到？你看甘油三酯，低密度脂蛋白膽固醇以及總膽固醇都明顯增高，這是高脂血癥，這種情況你的尿酸不高也不行??！骨密度和血生化免疫檢查沒有結(jié)果。肺功能檢測你呼吸快，心電圖提示心率減慢。鐵蛋白增高可能是代謝的原因。建議你控制飲食，調(diào)脂治療，對癥治療。
以上是對“鐵蛋白800多，血脂尿酸偏高，骨密度中度流失”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
去年2月底，我使用“嗖一圈”濃縮復(fù)合果蔬減肥酵素飲料，飲用一次后大約五分鐘，心臟彭彭快跳，感覺四肢百骸血流加快，馬上就快暈倒。此后一直胸前表面幾個位置隱隱作痛，且心慌頭暈。我想知道這些病，會否和喝了那一次飲料有關(guān)
只喝了一次應(yīng)該不會引起這些癥狀的。
好，目前拍片發(fā)現(xiàn)肩袖損傷和肌腱損傷（請看附件），頸椎有點(diǎn)輕度突出，骨密度提示骨質(zhì)中度流失。目前全身常脹痛酸痛，頭暈乏力，是否是骨質(zhì)中度流失導(dǎo)致的？還是尿酸高導(dǎo)致的？還是肩袖損傷和肌腱損傷導(dǎo)致的呢
你的肩袖和肌腱是咋損傷的，外傷嗎？我覺得幾乎所有的癥狀與你喝的飲料關(guān)系不大，應(yīng)該與損傷有關(guān)系，尿酸高與平時飲食有關(guān)系。
具體是這樣的：2019年12月一天一進(jìn)門，忽然頭暈欲倒，服用硝酸甘油后平躺恢復(fù)，馬上送醫(yī)院做心電圖和腦部CT卻沒事。2020年2月底使用“嗖一圈”濃縮復(fù)合果蔬酵素飲料，此后胸前表面幾個位置隱隱作痛，且心慌頭暈。由于擔(dān)心心臟問題，做了很多心臟檢查：普通心電圖大致正常（有時顯示左前分支阻滯）。心肌酶五項和肌鈣蛋白正常。心臟彩超發(fā)現(xiàn)主動脈瓣和三尖瓣關(guān)閉不全，輕度反流和輕微反流。冠脈CTA正常。血壓心率正常。2020年5月份以來，癥狀加重，胸部兩個肋骨處疼，左后背肩胛骨酸痛連著左臂酸痛，雙肩肩井脹痛，鎖骨下和后兩肋痛，后背多個點(diǎn)痛，甩臂時兩個肩胛咯咯作響，后邊脖子有兩條筋連著后背和頭部疼，有時右眼酸。甚至右手小手指麻（現(xiàn)麻感減輕），下身坐骨神經(jīng)位置一條筋痛。左手手掌和手指痛，左腳腳背疼，腳底痛，雙腳腳踝酸痛。沒精神，頭重腳輕（眩暈），雙腿乏力。此后一直左胸痛后背疼，動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)偶發(fā)六個多源性房性早搏。核磁檢查發(fā)現(xiàn)肩袖損傷、肌腱損傷和肱骨骨質(zhì)增生。另，骨質(zhì)中度流失。平時就血脂偏高些。肩袖損傷來得很奇怪。沒受過外傷，以前雙肩都正常的，現(xiàn)在前后擺動感覺有撞擊，會發(fā)出響聲，并疼痛。
你沒有外傷肌腱如何損傷的？這個不符合醫(yī)學(xué)常理。
以前曾在公園甩手臂和打籃球時勾手，沒其他劇烈活動動作。不知會否這樣導(dǎo)致的肩袖損傷？ 核磁檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底區(qū)三毫米腦梗灶，垂體可能是部分空泡蝶鞍，檢查處建議做加強(qiáng)CT復(fù)查。有人說骨質(zhì)中度流失常見與腎功能、甲狀旁腺功能等有關(guān)系，但目前腎功能、甲狀旁腺正常。有人建議我腎上腺和性腺最好都查一下?？赡I上腺和性腺有問題，應(yīng)還有其他癥狀出現(xiàn)吧，不該只是單單骨質(zhì)疏松啊。有必要做腎上腺和性腺檢查么？和部分空泡蝶鞍有何聯(lián)系么
首先你的癥狀與空泡蝶鞍沒有關(guān)系。所以如果骨質(zhì)疏松查一下腎上腺和性腺功能還是有價值。肌腱損傷除外傷外，與劇烈運(yùn)動可能有關(guān)系。
好的，另外，風(fēng)濕四項和甲功正常，目前出現(xiàn)頭暈乏力手麻背疼的癥狀，需要做抗核抗體譜檢查嗎
做一做抗體譜全面一些。
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