健康咨詢描述: 60歲,高血壓病5年。收拾整理物品,感頭部不適,訴頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體不能動(dòng),5分鐘后意識(shí)不清。體查:T37.0°C.P110次/分,R22次/分,BP180/120mmHq。中度昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。心臘體查無(wú)明顯異常.頸軟。右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)上下肢肌2級(jí),右樹腿反射低下,右側(cè)病理征陽(yáng)性,克氏征陰性,布氏征陰性,發(fā)生了什么,為進(jìn)一步明確診斷還需什么檢查,怎么治療
對(duì)你描述的這個(gè)情況來(lái)講啊,還是考慮腦出血的可能性比較大啊,這個(gè)情況如果是下一步進(jìn)步的處置呢,應(yīng)該做一個(gè)頭部ct就能明確到底是不是出血患者短期內(nèi)就是進(jìn)行了昏迷呃?應(yīng)該是比較嚴(yán)重,最好是外科干預(yù)一下,看一看是否需要外科手術(shù)進(jìn)行處置。
您好,患者有高血壓病史5年,同時(shí)合并有頭疼頭暈、嘔吐,合并有肢體活動(dòng)障礙,厚白有昏迷等癥狀表現(xiàn),根據(jù)癥狀分析,結(jié)合體征,考慮是高血壓導(dǎo)致腦血管病有關(guān)系,腦出血可能性大,建議查查顱腦核磁共振檢查,查查心電圖心臟彩超,查查血糖血脂,腎功能、尿常規(guī)等輔助檢查。明確診斷后中西醫(yī)藥物結(jié)合對(duì)癥治療。
這個(gè)突發(fā)偏側(cè)肢體無(wú)力及意識(shí)不清的,需要注意結(jié)合頭顱CT看看有無(wú)腦梗死或者腦出血的情況的,沒有梗死灶或者出血灶,需要注意結(jié)合發(fā)病時(shí)間考慮有無(wú)超早期腦梗死的,顱內(nèi)壓增高的情況的。
以上是對(duì)“高血壓病五年,收拾整理物品感頭部不適”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
像這個(gè)情況需要做個(gè)磁共振或者是CT的檢查。主要考慮是腦梗塞,患者需要腦梗塞的危險(xiǎn)因素,如中老年,有動(dòng)脈粥樣硬化?、高血壓?等病史,發(fā)病前有反復(fù)的陣發(fā)性的感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙發(fā)生,發(fā)生時(shí)的感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙癥狀對(duì)應(yīng)的腦中的部位與頭顱CT、磁共振成像(MRI)檢查顯示的病變范圍一致,可明確診斷。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
本品適用于高血壓的治療。...[說(shuō)明書]
1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)...[說(shuō)明書]
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