休克和代謝性堿中毒如何治療

      指導意見：
      休克的治療原則應立即去除病因，治療原發(fā)病。將患者置平臥，下肢抬高，給予吸氧，保持呼吸道通暢，監(jiān)測心率血壓、呼吸血氧飽和度，記錄尿量，開放靜脈通路，快速補液擴容，在此基礎上可給予血管活性藥物治療。根據(jù)臨床不同病理階段，可考慮使用縮血管藥物配合擴張血管藥物，聯(lián)合使用以改善微循環(huán)，同時糾正酸中毒以穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，監(jiān)測水電酸堿平衡。
      代謝性堿中毒的治療原則：首先，應積極防治引起代謝性堿中毒的原發(fā)病，去除病因。然后，糾正低血鉀癥或低氯血癥，比如應用氯化鉀，氯化鈉，氯化鈣等。期間應注意多次復查電解質(zhì)，根據(jù)情況調(diào)整藥物治療方案。然后糾正堿中毒，輕度堿中毒可以使用等滲鹽水靜脈滴注就可以收效。