青霉素過敏的休克處理原則

      青霉素過敏休克是一種急危重的情況需要馬上進(jìn)行搶救治療，應(yīng)該馬上停止青霉素的速度更換為生理鹽水靜滴，使患者取平臥位給予比導(dǎo)管吸氧的同時(shí)給予腎上腺素皮下注射并心電監(jiān)護(hù)。密切觀察患者呼吸，脈搏，血壓以及血樣飽和度，一旦出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降的情況，應(yīng)馬上給予機(jī)械通氣治療

      指導(dǎo)意見：
      青霉素過敏休克的處理原則：1.應(yīng)立即停用青霉素藥物，迅速吸氧、心電監(jiān)護(hù)；
      2.立即應(yīng)用腎上腺素，緩解過敏性休克引起的心跳微弱、呼吸困難、血壓下降等癥狀，一般0.1%的腎上腺素0.3-0.5ml肌注或皮下注射,在必要時(shí)間隔5-10分鐘再次使用；
      3.通暢呼吸道，清理呼吸道分泌物，如果患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、喉頭水腫等，必要時(shí)需氣管插管、甚至氣管切開等急救。
      4.建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量以維持血壓必要時(shí)予以多巴胺等血管活性藥物維持血壓；配合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和抗組胺類藥物，如地塞米松、異丙嗪等繼續(xù)抗過敏治療。