創(chuàng)傷性重度顱腦損傷如何治療

      指導(dǎo)意見：
      嚴重的腦損傷往往需要手術(shù)治療，有以下幾種情況需要行手術(shù)治療：一，腦實質(zhì)損傷的患者進行性的神經(jīng)功能損害，藥物控制顱內(nèi)壓增高無效，ct掃描可以見明顯的占位效應(yīng)的。二，GCS評分即昏迷程度評分，6到8分的額葉或者是顳葉的腦挫傷、血腫體積大約20毫升、中線移位大于5個毫米、伴有或不伴有基底池的受壓。三，占位大于50毫升者。四，在顱內(nèi)壓監(jiān)護下藥物治療后顱內(nèi)壓力大于25個毫米汞柱、灌注壓小于65個毫米汞柱的患者。五，對于雙側(cè)廣泛性的腦挫傷或者是藥物治療無效的彌漫性的腦水腫患者，受傷后48小時內(nèi)行雙額去骨瓣減壓，以緩解顱內(nèi)壓增高的情況。