感染性休克的治療原則是,在休克被糾正以前,應(yīng)著重治療休克,同時(shí)治療感染,在休克治療糾正后,則應(yīng)著重治療感染,感染性休克的病人,治療首先以輸注平衡鹽溶液為主,配合適當(dāng)?shù)哪z體液,血漿或全血,恢復(fù)足夠的血容量,控制感染抗菌藥物和處理原發(fā)感染灶,對(duì)病原菌尚未確定的病人,可根據(jù)臨床判斷最可能的致病菌應(yīng)用抗菌藥物,感染性休克的病人常伴有嚴(yán)重的酸中毒,卻發(fā)生較早,需及時(shí)糾正。一般在補(bǔ)充血容量的同時(shí),經(jīng)另一靜脈通路輸注5%碳酸氫鈉,經(jīng)補(bǔ)充血容量,糾正酸堿中毒,而休克未見好轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)采用血管擴(kuò)張藥物治療。糖皮質(zhì)激素能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放和穩(wěn)定溶酶體膜,可以緩解感染性休克的癥狀。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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