你好,
步驟一:消毒陰道、宮頸并子宮旁肌注稀釋的催產素或付腎以減少出血;用電刀沿膀胱橫溝下0。2~0。5cm外環(huán)切陰道粘膜,深達宮頸筋膜,用彎組織剪緊貼宮頸筋膜向上銳性加鈍性分離,膀胱宮頸直腸間隙達腹膜反折。
步驟二:打開前后腹膜,于中點用4號絲線縫合腹膜做標記;緊貼宮頸兩側鉗夾切斷縫扎子宮骶韌帶、子宮動靜脈,并雙重縫扎;取出子宮≤孕10周子宮可直接取出,取出較大子宮常采用對半剖開,分碎切除,肌瘤核除,將子宮縮小后取出。
步驟三:處理子宮圓韌帶、輸卵管及固有韌帶時采用固有韌帶鉤形鉗進行鉤出,向下牽拉鉗夾切斷,雙重縫扎,所有殘端均不留線結,無需相互打結;檢查無滲血后非脫垂性子宮陰道斷端采用一次縫合法,由陰道后壁粘膜→后壁腹膜→前壁腹膜→前壁陰道粘膜出針,此法不留死腔,利于止血。陰道內置油沙卷一個,并留置導尿,常規(guī)肛查術畢;術后24小時取出油沙卷,48小時拔出尿管。術后的修復是很有必要的,千萬不要因為術后的恢復不到位,導致出現(xiàn)別的疾病。注意事項:避免油膩的食物。進食太多油膩食物會導致脂肪堆積,造成傷口不易愈合,對細菌抵抗力減弱。并且要注意臥床休息,不要吃刺激性食物,還要注意保持良好的心情,不要吃亂七八糟的食物。
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