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血小板計數(shù)過低是否白血病可能性很大

女 | 68歲 懸賞5個健康幣 2021-06-20 18:19:09 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 患者性別女,68歲,有高血壓,糖尿病,同時在服用抗抑郁藥物。本月初剛做了胃部息肉手術(shù),手術(shù)前血小板計數(shù)50,今天檢查降到17,但沒有任何癥狀。請問白血病的可能性大嗎?患者高齡,做穿刺化驗是否有風(fēng)險?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳振東
吳振東 牡丹江心血管病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,心律失常,心力衰竭,心肌病,高血壓 幫助網(wǎng)友:11239
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2021-06-20 19:03:35 我要投訴

      血小板降到17,這是肯定不能夠做手術(shù)的了,此時患者出血風(fēng)險特別大,如果不得不做手術(shù)的話,你們可以在手術(shù)之前手術(shù)過程中輸注血小板,手術(shù)之前血小板計數(shù)是50,雖然低于正常,但是一般還不會發(fā)生自發(fā)性的出血

2021-06-20 19:05 ask94086458nw 追問

您好,我看不到您的回復(fù)

2021-06-20 19:07醫(yī)生回答:

可以做穿刺??!

2021-06-20 19:08 ask94086458nw 追問

吳大夫您好,剛剛可能有延遲,我現(xiàn)在已經(jīng)可以看到了。那是不是保險起見還是做一個穿刺化驗比較好呢?我主要是擔(dān)心老人做穿刺會不會有風(fēng)險呢?

2021-06-20 20:35醫(yī)生回答:

應(yīng)該是骨髓穿刺,問題不大!

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-06-20 19:11:22 我要投訴

      你好,白血病最常見的首要首要的表現(xiàn)是白細(xì)胞顯著升高,逐漸的會出現(xiàn)血小板下降,單純的以血小板降低為首發(fā)表現(xiàn)的白血病極少極少。老人目前如果沒有出血傾向也可以過半個月或一個月再復(fù)查血小板,如果有出血傾向,隨時復(fù)查血小板。關(guān)于骨髓穿刺,一般只要對麻醉藥物不過敏,不出現(xiàn)血管迷走反射性暈厥,一般很少出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,也就是說,骨髓穿刺檢查是比較安全的。

2021-06-20 19:56 ask94086458nw 追問

感謝您的回復(fù)!您的建議對我?guī)椭艽?!再次感謝!

2021-06-20 20:10醫(yī)生回答:

不客氣,有問題再問。你們的認(rèn)可是我們前進(jìn)最大的動力!

劉燕燕
劉燕燕 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,消化道實體腫瘤的內(nèi)科治療,癌痛的對癥治療 幫助網(wǎng)友:40219
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2021-06-20 19:40:04 我要投訴

      你好,如果做了一些相關(guān)的手術(shù)后,又服用一些相關(guān)的藥物,有可能就會對于血小板造成一定的影響,出現(xiàn)血小板偏低的這種癥狀呢。這種情況下是可以做一個骨髓穿刺的來進(jìn)一步確定一下病情。
      以上是對“血小板計數(shù)過低是否白血病可能性很大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-06-20 19:56 ask94086458nw 追問

非常感謝您的回答!我會參考您的建議!

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