指導(dǎo)意見:
結(jié)核性膿胸多數(shù)起病緩慢,患者可出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗、胸悶、干咳等癥狀,當(dāng)積膿較多時可有氣喘、呼吸困難。發(fā)生支氣管胸膜瘺時出現(xiàn)刺激性咳嗽,因支氣管胸膜瘺引起結(jié)核播散時,中毒癥狀很明顯,病情往往比較重,急性起病者有明顯的中毒癥狀,比如高熱、多汗、胸疼、寒戰(zhàn)等。患者胸壁可有壓痛,慢性者胸壁塌陷,氣管移向患側(cè),肋間隙變窄,呼吸運動受限,呼吸音減低,胸腔大量積膿時胸廓飽滿,呼吸運動減低,肋間隙展平,縱隔、氣管及心緣濁音均向健側(cè)偏移,呼吸減弱或消失,病變晚期,縱隔因瘢痕收縮牽向患側(cè)胸壁因胸膜瘢痕收縮內(nèi)陷,肋間隙變窄,脊柱向健側(cè)側(cè)彎。
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