面癱三個(gè)半月，手術(shù)是否最佳選擇
健康咨詢描述： 面癱發(fā)病三個(gè)半月，服用激素和通筋活血類藥物一周，同時(shí)民間面敷6周，有輕微好轉(zhuǎn)。后服用中藥湯劑至今兩個(gè)半月，后經(jīng)另外醫(yī)生診治，叫我輸液七葉皂苷鈉一周，目前已結(jié)束5天。目前在做高壓氧艙。 現(xiàn)在癥狀為患側(cè)眼變小，時(shí)常流淚，眉高度不一，滯食牙露不全。 目前有醫(yī)生診斷為面神經(jīng)骨管內(nèi)水腫，輸液一周用來消腫，如情況不佳，建議做減壓手術(shù)。 我想得到的幫助:1，如何知道面神經(jīng)水腫與否？本來醫(yī)生說可以通過核磁共振檢測，但復(fù)診時(shí)卻用另外的檢查來判斷。2，如果消腫之后，為什么手術(shù)還能有助于面神經(jīng)恢復(fù)？
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一般面神經(jīng)炎的，他是因?yàn)榫毶窠?jīng)病毒感染或者其他原因?qū)е律窠?jīng)水腫。因?yàn)槊嫔窠?jīng)走行在神經(jīng)管理，所以說水腫以后就會產(chǎn)生卡壓癥狀。首先呢，你要做個(gè)肌電圖判定一下神經(jīng)損傷的程度。如果損傷程度大于70%，而且使用藥物兩周還是沒有明顯的好轉(zhuǎn)，那么就要建議做手術(shù)。如果神經(jīng)已經(jīng)完全不腫了，那么癥狀就可能會恢復(fù)，你癥狀沒有好轉(zhuǎn)你就說明神經(jīng)還在水腫。
感謝您的回復(fù)！我還想咨詢一下，好多醫(yī)生在患病這么長時(shí)間面神經(jīng)是否還水腫的問題上看法完全不一，多數(shù)的醫(yī)生認(rèn)為患病三個(gè)多月，面神經(jīng)不可能再水腫了，所以結(jié)論為營養(yǎng)神經(jīng)治療。但這樣的結(jié)論來治療，我的恢復(fù)非常慢。那您的判斷是雖然時(shí)間長，但既然恢復(fù)不了，就是面神經(jīng)還是水腫狀態(tài)嗎？
如果時(shí)間非常長了，不是因?yàn)槊嫔窠?jīng)處于水腫狀態(tài)而導(dǎo)致了神經(jīng)缺損，而是因?yàn)殚L期的卡壓神經(jīng)細(xì)胞的軸所可能受損傷，甚至軸突也會受損傷而導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損。
疾病百科| 面癱（別名：面神經(jīng)麻痹，歪嘴巴，歪歪嘴，吊線風(fēng)，吊斜風(fēng)，面神經(jīng)炎，歪嘴風(fēng)）
溫馨提示：
保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動和緊張。
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