大便出血，排便困難，疼痛

      大便出血并且排便困難，大便細是否有便秘，腹痛等情況。如果有便秘，首先需要排除是由于痔瘡造成的大便出血。如果沒有便秘也沒有痔瘡，大便出血并且大便細，需要排除息肉或者占位性病變。

      病情分析：
      你好，看你描述的這個臨床癥狀，考慮是痔瘡息肉或者是腫物的可能性比較大，但是參考你的年齡，考慮是痔瘡的可能性最大。
      指導(dǎo)意見：
      你現(xiàn)在的情況應(yīng)該及時去醫(yī)院看看肛腸科檢查一下，診斷明確之后遵醫(yī)囑積極治療，平時注意對應(yīng)的大便干燥，保持大便通暢，避免辛辣刺激的食物。

      病情分析：
      您好，感謝咨詢，根據(jù)您的描述“大便總會出血，還有點疼，期間好過一次，但是就幾天又復(fù)發(fā)了，排便困難拉出來的還細”這是有直腸息肉的可能性的，并且還有痔瘡的可能性。
      指導(dǎo)意見：
      建議您到正規(guī)公立醫(yī)院肛腸外科進行面診，網(wǎng)上就醫(yī)有很大的局限性，不能夠看出內(nèi)里的毛病，所以您是需要到醫(yī)院去的。
      以上是對“大便出血，排便困難，疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！