結(jié)核t細(xì)胞免疫反應(yīng)陽(yáng)性？

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      結(jié)核T細(xì)胞檢測(cè)主要用于協(xié)助結(jié)核分枝桿菌的診斷，當(dāng)其呈陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)提示患者被結(jié)核分枝桿菌感染，但不能判定其是既往感染所致，還是近期處于活動(dòng)期感染，此時(shí)要綜合分析可能的情況。如患者無(wú)低熱、盜汗、消瘦、納差等結(jié)核中毒癥狀，亦無(wú)明顯的咳嗽、咳痰、咯血的臨床癥狀，肺部影像學(xué)檢查未見(jiàn)明顯的異?；虺尸F(xiàn)陳舊性結(jié)核病灶時(shí)，可以判斷為既往感染過(guò)結(jié)核。反之患者有結(jié)核的臨床癥狀，胸部影像學(xué)檢查有新發(fā)的結(jié)核病灶，結(jié)合痰找結(jié)核桿菌等檢查可以診斷為活動(dòng)性的肺結(jié)核，需要抗結(jié)核治療。結(jié)核T細(xì)胞檢查的陰性意義則更大，當(dāng)前陰性時(shí)可以基本排外結(jié)核的感染。

      結(jié)核T細(xì)胞免疫檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性提示感染過(guò)結(jié)核菌，但目前是否在感染期或已經(jīng)治愈，不能進(jìn)行評(píng)判，而且不能區(qū)分感染的部位，還是需要結(jié)合犯病的癥狀、查體和影像學(xué)檢查共同來(lái)分析。