這個原因復雜,發(fā)病機理不一樣。一般是先天異常發(fā)育異常和后天虹膜缺損或者萎縮等引起。先天性的虹膜發(fā)育異常,可以引起先天性瞳孔殘膜,而產(chǎn)生雙瞳孔或者多瞳孔。后天獲得性散瞳孔多見于眼外傷或者手術損傷虹膜,使虹膜組織缺損而產(chǎn)生散瞳孔或者多瞳孔。虹膜周邊切除或者虹膜周邊切開術也是引起散瞳孔的原因。眼外傷引起的虹膜根部斷裂引起的雙瞳孔是常見表現(xiàn)。病毒性虹膜炎可以引起節(jié)段虹膜萎縮甚至萎縮形成虹膜孔。
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