針對鼻子大部分缺損或全鼻缺損者,全鼻再造手術(shù)一般需要用皮瓣來完成,鼻再造術(shù)目前以使用前額皮瓣為多,一般三周即可完成治療,術(shù)后也無需植入支架。在全鼻缺損修復(fù)術(shù)中,使用前額正中皮瓣比較多,它包含滑車上動脈(雙)和鼻背部動脈,因而皮瓣可扭轉(zhuǎn)180°,鼻再造手術(shù)方法是將皮下組織束進(jìn)行分離,使鼻成型。全鼻再造無論用何種手術(shù)方法,再造的外鼻柔韌性較差,隨著時間的延長常會出現(xiàn)外鼻縮小變形,嚴(yán)重時可影響呼吸通暢,因此除手術(shù)時應(yīng)注意植入L形軟骨或是骨骼支架作為支撐外,術(shù)后在再造鼻外應(yīng)行石膏支架固定兩個月,鼻孔內(nèi)支架固定一個月,術(shù)后半年內(nèi)盡量避免再造鼻子的摩擦和損傷,以防止再次創(chuàng)傷后的瘢痕收縮。
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