健康咨詢描述: 三十五年以上,四肢小關(guān)節(jié)腫疼變形,膝關(guān)節(jié)開始變形,疼痛加重,吃激素維持
對于類風(fēng)濕的治療,臨床上尚無特效根治性的療法,主要對癥進(jìn)行治療?;颊叱霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛變形的情況下,在急性期患者可以選擇肌注甲氨蝶呤或注射亞甲基二磷酸鹽注射液,這種藥物對治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀起效快,不良反應(yīng)小,一般10天為一個療程。在癥狀穩(wěn)定后可以改為口服藥物進(jìn)行控制。
甲氨蝶呤有啥禁忌嗎?肝腎功能不好能用嗎?
甲氨蝶呤這個藥物肝功不全的患者不宜使用,患者使用后容易造成肝功損傷,引起轉(zhuǎn)氨酶升高,會增加肝毒性。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的還是需要注意診斷明確的話考慮非甾體抗炎藥的,免疫抑制劑及激素治療的。需要注意藥物的副作用的,還有配合中藥調(diào)理的。根據(jù)具體的情況考慮。
如果已經(jīng)有35年以上的嚴(yán)重的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在是指小關(guān)節(jié)腫痛變形,膝關(guān)節(jié)開始變形,疼痛加重,在雌激素維持這種情況最好到風(fēng)濕免疫科去就診,需要應(yīng)用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕免疫類的藥物治療,最好是長期服藥,定期復(fù)查。
以上是對“三十五年之久的嚴(yán)重類風(fēng)濕患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
幾十年的類風(fēng)濕患者,那么診斷既然明確,只有按風(fēng)濕科的方案,正規(guī)治療就行了,如果那種藥物療效不好?可以換成其它的藥物治療,目前治療藥物注意激素的副作用就是了。
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,主要是強(qiáng)調(diào)早診斷,早治療,獲得臨床緩解,或者是臨床活低動度延緩病情的進(jìn)展,減少殘疾的發(fā)生
指導(dǎo)意見:
建議你盡快的到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)行治療,如果已經(jīng)有骨質(zhì)的破壞關(guān)節(jié),畸形是沒有好辦法發(fā)恢復(fù)的,但是可以減輕疼痛,延緩進(jìn)步的破壞
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